Le rétrécissement aortique est la maladie la plus fréquente traitée par la chirurgie des valves cardiaques.
Présentation et origine du rétrécissement aortique
Le rétrécissement aortique est dû au vieillissement naturel de cette valve qui se calcifie et donc se rétrécit au fil des années. Ce rétrécissement crée un obstacle à l’éjection du sang depuis le ventricule gauche vers l’aorte.
Cette pathologie concerne donc le plus souvent des sujets âgés et souvent au-delà de 80 ans. Parfois ce rétrécissement survient chez des sujets plus jeunes qui étaient porteur, souvent sans le savoir, d’une malformation de leur valve (« bicuspidie aortique »). Cette malformation est retrouvée chez 1 à 2 % de la population.
Le rétrécissement aortique est le plus souvent dû à une calcification progressive des valvules liées au vieillissement. On ne connaît pas précisément l’origine de ces calcifications, mais on sait que le tabagisme, l’hypercholestérolémie et le surpoids sont des facteurs de risque. Plus rarement il est d’origine congénitale ou séquelle d’une infection de la valve.